宁夏医学考试

辅导咨询

热点推荐

您现在的位置:首页 > 医学考试 > 护士资格 > 阅读资料 >

最难扎的几种血管如何一针成功?-高频考点

2020-09-14 18:57:01| 来源:中公教育

今天小编就为大家带来了最难扎的几种血管如何一针成功

最难扎的几种血管如何一针成功?

静脉穿刺是临床十分常见的一项护理操作技术,这项看着很日常的事项,在很大程度上影响到我们的工作效率和护患关系,所以是否能够一针见血非常重要。接下来我们一起总结一下最难扎的八种血管如何一针成 功,具体措施如下:

一、小儿头部静脉

小儿头部静脉较细,加之小儿不配合,往往不易成 功,这就要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位,做好注射前准备,选择较直与分叉少的静脉,呈向心方向穿刺,操作时细致轻柔,针斜面向上,针的角度几乎与头皮平行,缓慢将针头直达管腔。如刺入静脉后,无回血,但有阻力消失和进入空腔管道的感觉,可注入少许液体,如果无肿胀,证明已刺入静脉,即可固定。此类静脉原则是宁浅勿深,宁慢勿快,固定稳妥。

二、表浅细小静脉

女病人和儿童的静脉都比较细小,穿刺时较为困难,碰到这种情况可选择合适的小针头,并做好穿刺前的准备工作,如:可用热敷方法使血管充盈、扩张,以利于穿刺。

三、不显露静脉

1.水肿病人静脉往往不明显,应按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,以暂时驱散皮下水分,显露静脉后再行穿刺。

2.肥胖病人的静脉较深也不明显,但相对固定,不易滑动,可摸准血管后再以30°斜角深进针,见回血后将针头稍挑起平送入血管。对于皮肤比较紧致的人,穿刺的难度也相对比较大,此时止血带应系扎在离腕部较近的位置,嘱患者尽量紧握拳头,用手摸到血管走形,一手固定血管下端,快速穿刺,见回血后轻轻前送。如果血管长度较小可以从近端皮肤进针。对于皮肤较松者可在扎止血带时先将皮肤向上绷紧,然后让患者手部放松根据血管位置用力握紧患者,紧绷皮肤穿刺,这种类型如果没有十足的把握建议不宜进针过深。

四、脆弱静脉

慢性消耗性疾病病人血管比较脆弱,应该选择从血管旁侧进针,刺入时针头方向与血管平行,针进血管时不能用力过猛,原则是宁慢勿快,持针要稳。

五、空虚静脉

大出血或失液者,由于血容量减少,使静脉空虚,扁瘪,进行此类静脉穿刺时要特别小心。应采取挑起进针法,即把针头刺入血管肌层,将针放平,针头稍微挑起,使血管前后壁分离,使针尖与斜面滑入血管内有失阻感,即使无回血,针也进入了血管,即可注射。

六、活动度大的静脉

可选用较锐利的针头,用左手拇指和食指,分别固定血管两端,在血管上旁以30°斜角进针,回血后,针头稍挑起,顺着血管进入少许即可。

七、成人头部骨缝静脉

在四肢无静脉穿刺时,可选用头部静脉,成人头部静脉十分不明显,可按解剖位置,摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脉往往成 功,但临床少用。

八、瘦手:常见于体格瘦弱,营养不良,老年人

这类血管一般都不充盈,手部皮肤比较松弛,就是我们惯常说的皮包骨头的这种人,在穿刺的时候不宜过分的拍打和揉捏,按压。尤其是老年人过重的压力会导致局部毛细血管破裂出现青紫。嘱患者自己活动关节,手指,揉搓手掌,然后扎止血带,手部放松,不要自行握拳,护士用手从上往下滑行至手指以绷劲皮肤将血管暴露,然后穿刺,而这种血管一般比较浅,所以年轻人浅行遇回血停止就可以,老年人血管弹性差,脆性大应该立即进血管,防止出现进针部位渗血。

以上就是对于八种难扎的血管如何一针成功的方法。

下面做两道题来验收一下大家有没有掌握这些内容:

1. 输液时,护士扎针的血管是:

A.静脉血管

B.主动脉

C.动脉血管

D.毛细血管

E.肺动脉

1.【答案】A。解析:血管分为动脉、静脉和毛细血管,动脉是将血液从心脏输送到身体各个部位的血管,静脉是把血液从身体各部分送回心脏的血管,毛细血管是连通于最小的动脉于静脉之间的血管。动脉的血流速度较快,针刺后容易发生危险;毛细血管的管径太小,不利于通行与刺入;静脉分布较浅,管壁薄,弹性小,血流速度慢,因此输液时常选用静脉血管。

2. 静脉穿刺中穿刺的角度为:

A.5°

B.15°~30°

C.25°~35°

D.30°~40°

E.90°

2.【答案】B。解析:5°为皮内注射的角度;15°~30°为静脉注射的角度;30°~40°为皮下注射的角度;90°为肌内注射的角度。

大家好好复习,预祝大家顺利上岸。更多内容请关注中公医考。祝大家学业有成!获取更多护士资格考试资讯请关注公众号宁夏中公医学考试,这里有更多的资讯和更全的资料哟。

 注:本站稿件未经许可不得转载,转载请保留出处及源文件地址。
(责任编辑:郭斯琦)

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。